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          醫院里的SPECT是什么,它和PET有何不同?

          SPECT是什么?

          SPECT全稱是單光子發射計算機斷層掃描儀,是一種利用放射性核素的檢查方法。當放射線核制劑投入(口服或靜脈注射)患者體內后,在適當時間內,通過成像探測人體內同位素的分布觀察機體功能、代謝方面的改變。SPECT是目前較先進的檢查、診斷方法,它與X射線(DR、CT)、磁共振、超聲共同組成主流的四大類醫學影像設備,根據其特殊的成像原理,可以在早期發現并診斷疾病,為早期臨床治療方案提供科學的依據。核醫學影像設備是大型綜合醫院核醫學科的常規配置。配合其他顯像系統的掃描結果,從不同角度向臨床醫生提供了更精確的診斷信息,促進臨床各學科的發展。

          健康人員也可以做ECT檢查嗎?

          ECT檢查是一種高靈敏度、準確性好的檢查方法。它主要反映的是器官及組織的代謝、功能,而代謝和功能的改變往往比結構、解剖的變化來得早,也就能較早地發現和診斷疾病,這也是核醫學顯像和其他影像學檢查的不同及優勢所在。健康人員進行ECT檢查,特別是在判斷大腦和心臟是否存在缺血、缺氧等功能代謝方面的早期異常改變很有價值,有助于及早發現異常并及時采取預防和治療措施。

          當前,國內具有SPECT生產能力的廠家并不多,主要包括深圳貝斯達,北京永新和濱松(中國)等。

          SPECT主要臨床應用

          骨骼系統

          骨顯像是核醫學最常用的顯像檢查之一。全身骨掃描對于腫瘤的全身骨轉移具有不可替代的診斷價值。核醫學的全身骨掃描能比CT檢查提前6個月發現轉移病灶,而且能一次掃描得到全身所有病灶的部位、大小和骨破壞程度等重要信息,是醫院發展腫瘤治療不可缺少的手段之一。

          內分泌系統

          甲狀腺顯像廣泛用于臨床,對于甲狀腺的幾乎所有良、惡性疾病,均具有診斷、功能測定和療效監測價值。為甲狀腺疾病診斷及制定治療方案提供重要信息。腎上腺皮質和髓質顯像,在嗜鉻細胞瘤各期的診斷和定位方面,其有獨到的優勢。

          泌尿系統

          核醫學泌尿系統顯像可提供腎臟的血流灌注、排泄、分泌功能的一系列動態或靜態的圖像和數據,比傳統的任何腎功能檢查方式直觀、準確??梢酝瑫r提供分腎(左、右腎)圖像及功能測定。既可提供清晰圖像,又能提供完整數據,并且方便、安全、無創。

          呼吸系統

          肺灌注顯像可準確判斷肺動脈及其分支堵塞部位、程度和范圍。在急性肺動脈栓塞的診斷、病情監測及溶栓治療療效觀察方面,具有快速、方便、安全、準確、無創的優勢,是其它影像檢查無法替代的。肺灌注和肺通氣顯像的聯合應用,對于多種肺部疾病的診斷均可提供重要參考價值。

          心血管系統

          核醫學顯像檢查對于冠心病的診斷具有重要的意義。目前核素心肌灌注顯像是國際上公認的診斷冠心病的最可靠的無創性方法,它可以提供由于冠狀動脈狹窄、梗塞所造成的心肌缺血、梗塞的范圍、程度以及心肌細胞的存活情況,具有簡單、無創傷、診斷準確性高等優點,為其它影像設備無法取代。

          消化系統

          核醫學影像用于消化系統包括:胃腸道出血顯像,用于消化道出血癥狀或懷疑有消化道出血的各類急性、慢性消化道出血的診斷與定位診斷。異位胃粘膜顯像,用于下消化道出血疑有Meckel憩室和小腸重復畸形及小兒下消化道出血病因篩查等。唾液腺顯像,用于唾液腺功能的診斷,如干燥綜合征的診斷、異位唾液腺的診斷等。

          PET和SPECT的有何不同?

          醫學中把應用計算機輔助斷層技術進行顯像的設備統稱為ECT,它是醫學影像技術的重要組成部分。ECT事實上又包括兩大類設備即SPECT和PET。

          SPECT是以放射伽瑪射線的放射性核素做為發射體的顯像設備,稱為單光子發射型計算機斷層顯像,由于以前國內少有PET,因而人們習慣上把SPECT簡稱為ECT,因而我們所說的ECT實際應該稱為SPECT。

          ECT的另一類設備PET(即俗稱的“PET檢查”)是以發射正電子的放射性核素做為發射體,稱為正電子發射型計算機斷層顯像。PET所應用的顯像劑如C-11、N-13,O-15等都是人體組織的基本元素,易于標記到各種生命必需的化合物、代謝產物或類似物上而不改變它們的生物活性,且可以參與人體的生理、生化代謝過程,因此可以深入分子水平反映人體的生理、生化過程,從功能、代謝等方面前面評價人體的功能狀態,達到早期診斷疾病、指導治療的目的。

          簡單概括,針對不同的疾病,SPECT和PET各有所長,有時二者可互相補充。檢查費用方面,SPECT遠低于PET,更易普及。

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